카나브정 정보
카나브는 보령제약에서 개발한 ARB계열의 혈압강하제로서, 핵심성분인 피마사르탄칼륨삼수화물을 기반으로 제조된 전문의약품이다. 2010년 9월 식약처의 승인을 거쳐 시장에 첫선을 보인 이후, 2021년에는 치료 스펙트럼을 넓혀 단백뇨 개선 효능까지 인정받았다.
제품 상세정보
주성분 : 피마사르탄칼륨삼수화물 (C27H36KN7O4S)
첨가성분 : 유당수화물, 미결정셀룰로오스, 크로스카르멜로오스나트륨, 히드록시프로필셀룰로오스, 스테아르산마그네슘, 오파드라이, 카르나우바납
생산업체 : 보령제약
제형구조 : 필름코팅정
복용방식 : 경구투여
외형특징 : 함량에 따라 색상이 구분되는 육각형 필름코팅정
포장규격 : 30정, 100정
보험적용 : 건강보험 급여대상
분류코드 : ATC 코드 C09CA10
약품분류 : 식약처 기준 혈압강하제(214), KPIC 기준 안지오텐신 II 수용체 길항제
효능 및 치료효과
카나브정은 본태성 고혈압의 치료와 더불어, 제2형 당뇨병성 만성 신장질환 환자의 고혈압 동반 시 단백뇨 감소에 뛰어난 효과를 나타낸다. FANTASTIC 임상연구를 통해 기존에 널리 사용되던 ARB계열 약물 로사르탄과 비교했을 때 단백뇨 감소 측면에서 더 우수한 임상결과를 입증했다.
고령층을 대상으로 진행된 FITNESS 연구에서는 70세 이상 환자군에서도 안전성과 효능이 입증되었다. 이 연구에서 카나브정은 ACEI계열의 대표적 혈압강하제인 페린도프릴과 비교 시 대등한 수준의 안전성과 치료효과를 보여주었다.
피마사르탄의 작용기전은 혈관계 내 안지오텐신 II 수용체와의 선택적 결합을 통한 혈관 확장 및 혈압 저하에 있다. 이러한 메커니즘은 심장의 부담을 경감시키는 동시에 신장 보호 기능도 수반한다는 점에서 주목받고 있다.
용법 용량
카나브정의 표준 투여량으로는 성인에게 1일 1회 20mg을 경구로 복용하는 것이 권장된다. 충분한 혈압 저하 효과를 얻지 못한 환자의 경우, 전문의 상담을 통해 1일 1회 40mg까지 용량 상향이 가능하다. 신기능이 감소한 환자군에서는 의료진의 전문적 판단에 따라 복용량 조정이 요구된다.
보관 및 취급방법
카나브정의 보관은 기밀용기에 담아 실온(1-30℃) 조건에서 이루어져야 한다. 습기와 직사광선 노출을 방지하고, 어린이의 접근이 제한된 장소에 보관하는 것이 필수적이다. 포장 개봉 이후에는 원래의 용기를 유지하는 것이 중요하며, 타 용기로의 이동은 안전사고 위험과 품질저하 가능성을 내포하므로 권장되지 않는다.
부작용과 주의사항
| 증상 수준 | 주요 증상 | 대처 방법 |
|---|---|---|
| 즉시 의료진 상담 | 호흡곤란, 얼굴/입술 부종, 심한 어지러움 | 즉시 복용 중단 및 응급실 방문 |
| 의사 상담 필요 | 지속적인 두통, 현기증, 저혈압 증상 | 의사와 상담 후 용량 조절 검토 |
| 경미한 증상 | 소화불량, 경미한 어지러움, 기침 | 지속시 의사와 상담 |
카나브정 복용 시 발생 가능한 부작용은 그 심각도에 따라 세분화된다. 호흡곤란, 안면부종, 입술 부종, 심각한 어지러움과 같은 중증 증상이 나타날 경우 즉각적인 복용 중단과 함께 응급의료기관을 방문해야 한다. 지속되는 두통, 현기증, 저혈압 관련 증상은 의료진과의 상담을 통한 용량 재조정이 필요한 상황이다. 소화불량, 가벼운 어지러움, 기침 등의 경미한 증상은 지속 여부를 관찰하며 의료진과 상담하는 것이 바람직하다.
ARB계열 약물의 고유한 특성으로 인해 임신 중인 여성의 복용은 엄격히 금지되며, 가임기 여성은 복용 전 반드시 의료진과의 충분한 논의가 선행되어야 한다. 특히 임신 초기 3개월 이내의 복용은 태아의 선천적 기형 발생 위험성을 상승시킬 수 있어 각별한 주의가 요구된다.
투약 초기 단계에서는 급격한 혈압 저하 가능성이 존재하므로, 차량 운전이나 위험성이 수반되는 기계 조작은 회피하는 것이 안전하다. 서울대학교병원 순환기내과에서 수행한 연구 결과에 의하면, 초기 2주 동안 어지러움을 경험한 환자들 중 90%를 상회하는 비율에서 이후 증상의 개선이 확인되었다. 이는 초기 적응 기간을 거친 후 대부분의 환자에서 증상이 안정화됨을 시사한다.
