빈혈의 원인에는 여러가지가 있지만 임신 기간에 발생하는 형태는 보통 철분이 결핍되어서 나타나는 증상이다. 몸 상태가 변하면서 가만히 있어도 문제가 생기는데 그래서 ‘임산부 빈혈’ 이라고 부르기도 한다. 피검사 수치 기준과 태아에 미치는 영향 알아본다.
빈혈의 증상
철분이 부족해서 빈혈이 나타났을 때 우리가 자각할 수 있는 증상은 다음과 같다. 어지러움, 무기력증, 심박수증가, 피로함, 소화불량 등이 있다.
증세가 다양한데 종합해서 보면 몸에 힘이 빠지고 여러 기능이 제대로 안돌아가서 삐걱대는 느낌이다. (숨을 극도로 참을때 생각해보자)
산모의 철분부족 이유
먼저 당연한 얘기지만 뱃속에 아가가 자라면서 태아의 혈액 생성을 위해 철분이 필요하다. 자기가 필요한만큼 엄마 철분주때요♡ 하고 우선적으로 영양소를 가져가서 냠냠한다.
그래서 보통은 산모만 부족한 경우가 많다. 산모가 철분 결핍이 생기면 다음과 같은 악영향이 발생한다.
- 출산시 과다출혈 위험
- 분만시간이나 통증 증가
- 무기력 피로감 현기증
- 산후 회복능력 저하
- 출산후 모유분비 감소
임산부 빈혈 태아영향
그러나 철분의 결핍이 너무 심하면 아이의 건강까지도 위협받는다.
태아에게 생길 수 있는 문제는 저체중아 위험증가, 영아 빈혈, 심장 등 태아의 주요장기의 기능저하, 뇌 신경대사 기능손상, 유산/조산 가능성 증가 등이다. 듣기만 해도 무서워지는 것들이다.
또 산모의 몸도 불어나면서 혈액 생성량이 는다. 종합적으로 임신기간중의 혈액 증가량을 보면 위와 같다.
혈액량이 50%나 늘어나는데 적혈구 생성이 이를 따라가지 못해서 빈혈이 되는 것이다. 철분을 가지고 헤모글로빈을 만들어야 하는데 모자르니까 적혈구가 부족해지고 혈액의 단위 체적당 산소운반 능력이 감소된다. 가만히만 있어도 자동으로 부족 범주로 들어간다.
임산부 빈혈 수치 기준
앞서 언급했듯 산소운반이 부족해서 조직내 저산소증이 나타나는 증상인데, 산소운반은 헤모글로빈이 담당하고 있으므로 혈액내 헤모글로빈 수치를 검사하여 체크할 수 있다. 세계보건기구 기준으로 임산부는 혈색소 농도 11~16g/dL 가 정상범위이다.
산부인과나 보건소에서 실시하는 산전검사에 CBC8 항목을 보면 알 수 있다. 대표적이고 기본적인 혈액검사인데 Complete Blood Count 의 약자이고 항목이 여덟가지라 8이다. 여기에 적혈구, 헤모글로빈, 평균 농도 등 다양하게 나오니 이걸 기준으로 판별한다.
임신 기간중에 일반적으로 하루 철분제 권장 섭취 권장량은 30mg이다. 무턱대고 먹기보단 검사결과를 바탕으로 의사와 상담하여 필요한 양의 철분제를 추가 복용하는 것이 가장좋다. 음식을 골고루 잘 챙겨먹는다면 어느정도는 자연스레 섭취중일테니까.
부족해도 문제이지만 너무 과량을 섭취할 경우도 또한 문제가 된다. 특히 아이가 섭취하면 철중독증을 일으킬 수 있으니 아이들 손이 닿지 않는 곳에 보관하여야 한다.
참고문헌
[MSD Manual] Anemia in Pregnancy
